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El CROSS_LINKING es un tratamiento, introducido en España en marzo de 2007, que evita que la cornea se deforme, y como consecuencia, las perdidas de visión y trasplantes en problemas de córnea del tipo queratocono
QUERATOCONO
Perfil de Cornea normal y a la derecha de Cornea con ectasia tipo Queratocono
El Queratocono es un tipo de ectasia, una deformidad progresiva de la cornea, que se produce porque este fina tejido es demasiado débil, su estructura colágena no resiste la presión continua del líquido intraocular y del "rascado" que involuntariamente incrementa mucho la presión intraocular.
A medida que se deforma la cornea se reduce la visión y apenas mejora con gafa.
CROSS-LINKING es el único proceso capaz de generar nuevas uniones, o puentes, entre las fibras del colágeno corneal y aumentar significativamente la rigidez de la cornea para que pueda soportar la presión sin deformarse.
Fuimos uno de los primeros en aplicar Cross-linking en España. Actualmente con una evlución mayor de año y medio podemos concluir que no sólo se ha detenido la pérdida de visión de los queratoconos, TODOS LAS PERSONAS HAN MEJORADO SU VISIÓN.
Actualmente hemos dado un paso más, estamos realizando los primeros tratamientos combinados con lentes que moldean previamente la cornea para incrementar más la ganancia visual.
Procedimiento: Después de retirar las células superficiales de la cornea, se instila riboflavina (C3-R) en gotas. La aplicación de una luz ultravioleta (UVA 375 nm), durante 30 minutos, degrada la riboflavina y genera nuevos enlaces entre las fibras colagenas que confieren rigidez a la cornea.
cornea antes (abajo), y después (arriba) de realizar el cross-linking.
Histórico: Desde 1994, este nuevo tratamiento ha superado las diferentes etapas de investigación, principalmente en Alemania, hasta su actual aprobación dado que ha demostrado:
1 Aumenta la rigidez de la córnea
2 Detiene la evolución del queratocono
3 En más de la mitad de los casos reduce la curvatura e la cornea y mejora la agudeza visual
Indicación: Debe aplicarse en ectasias corneales en evolución de cualquier tipo (queratocono, pelucidas, postLASIK…)
Dado que el cross-linking detiene la evolución de la ectasia, es importante aplicarlo cuanto antes, antes de que se pierda mucha visión. Para lograrlo es necesaria la detección precoz.
Primeros signos de sospecha de ectasia corneal:
- CAMBIO DE ASTIGMATISMO
- LA DISMINUCIÓN DE VISIÓN A PESAR DE CAMBIAR LAS GAFAS.
Es frecuente cambiar la gafa o lentillas por incremento de miopía, pero el astigmatismo tiene un valor prácticamente constante. Un cambio en el astigmatismo es el primer signo de ectasia corneal.
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